Остеосинтез — это операции при переломах костей — соединение отломков поврежденных костей.
Не все переломы срастаются сами собой при наложении гипса. Довольно часто повреждения костей сопровождаются сильным смещением, наличием множества осколков.
Почему пациенты выбирают наш Центр:
- В нашем центре работает один из ведущих ортопедов России: Вахтанг Евгеньевич Ломтатидзе, признанный эксперт хирургии в России, кандидат наук, прошедший обучение и стажировки во многих странах мира по направлению: ортопедия, артроскопия, остеосинтез.
- Доступные цены (за счет расположения нашей клиники в ближайшем Подмосковье (г. Жуковский), в зеленой зоне)
- Точная диагностика заболевания: мы выявляем Вашу проблему и устраняем именно ее.
Цель операции остеосинтеза – сформировать прочное соединение отломков кости, чтобы обеспечить их полное сращение.
Записаться на прием к оперирующему травматологу-ортопеду можно по телефону 8(495)414-20-64, либо заполнив форму записи на сайте.
Эффективность операции остеосинтеза при переломах зависит от 3 важных факторов:
- Правильный выбор методики остеосинтеза для минимизации риска осложнений и быстрого восстановления функциональности сустава и биохимических процессов в области перелома;
- Грамотно и технически верно проведенная операция, избегающая повреждений мягких тканей и фрагментов кости.
- Правильный выбор фиксаторов для обеспечения стабильной репозиции кости;
Так или иначе, все эти факторы сводятся к одному – опыту и мастерству оперирующего хирурга. Некачественная операция приводит к очень тяжелым осложнениям, поэтому квалификация врача выходит на первое место.
В нашем центре травматологии и ортопедии работают два специалиста по остеосинтезу с мировым именем. Вахтанг Ломтатидзе – мастер погружного закрытого остеосинтеза, использующий в своей работе малоинвазивные методики знаменитого научного центра AO (Швейцария). Анатолий Баранецкий – ведущий специалист в России по остеосинтезу переломов костей стопы и голеностопа.
Записаться на прием к оперирующему травматологу-ортопеду можно по телефону 8(495)414-20-64, либо заполнив форму записи на сайте.
Виды остеосинтеза
В основном применяют погружной остеосинтез. Фиксирующие элементы помещают непосредственно в область перелома. В зависимости от положения фиксатора различают:
- внутрикостный остеосинтез (штифты различной формы, гвозди).
- накостный остеосинтез (пластины, проволока, полукольца)
- чрескостный остеосинтез (спицы, костный шов).
- комбинированный погружной остеосинтез (используются комбинации различных фиксаторов).
Реже применяют чрескожный остеосинтез. На поврежденную кость устанавливают дистракционно-компрессионные аппарат, обеспечивающий неподвижность поврежденной области. Отломки фиксируются через кожу, а сам аппарат остается снаружи.
Операция может быть с открытым и закрытым доступом. В первом случае вскрывается область перелома и все манипуляции проводятся под прямым контролем зрения. Во втором делается небольшой разрез в отдалении от области повреждения с минимальным повреждением тканей фиксатор доставляется в область перелома и все манипуляции проходят под контролем рентген аппарата.
Закрытый доступ – это малоинвазивная методика, позволяющая сохранить ткани в области перелома, минимизировать риски осложнений и обеспечить быстро возвращение пациента к привычному образу жизни, однако не все переломы можно прооперировать закрытым доступом.
В зависимости от свойств используемых фиксаторов, характеристик перелома, вида выбранной операции различают стабильный остеосинтез (после процедуры не требуется дополнительной фиксации) и не стабильный остеосинтез (после операции пациенту накладывают гипс или фиксируют конечность в лангете). При необходимости дополнительной фиксации возникают трудности с потерей подвижности суставов. Процесс реабилитации и восстановления активности протекает дольше, чем при стабильном остеосинтезе.
Онлайн заявка на
Консультацию травматолога-ортопеда
Материалы фиксаторов при остеосинтезе
Все фиксаторы изготавливаются из биологически инертных материалов. Они не вызывают аллергию у человека, не вырабатывают опасных микрочастиц и в принципе могут находиться в теле всю жизнь. Основными материалами являются металл (сплавы кобальта, титана, хрома и никеля), углепластик, керамика.
Показания к остеосинтезу
- Переломы, которые без остеосинтеза не срастаются (переломы локтевого отростка, некоторые переломы шейки бедра и т.д.)
- Закрытые переломы с риском превращения в открытый перелом;
- Повреждения мягких тканей, магистральных сосудов, нервов в области перелома.
- Невозможность закрытой репозиции отломков.
- Отсутствие эффекта от консервативного лечения (несросшиеся и неправильно сросшиеся переломы, смещение отломков, ложные суставы).
Противопоказания к остеосинтезу
Погружной остеосинтез нельзя выполнять при открытых переломах конечностей с большой зоной повреждения мягких тканей, а также при инфекционных процессах в области повреждения.
Подробнее:
Осложнения при остеосинтезе
Большинство специфических осложнений после операции остеосинтеза связаны с неправильным выбором методики и фиксаторов:
- раскалывание кости и потеря фиксация отломков;
- разрушение фиксатора;
- миграция фиксатора в мягкие ткани;
- инфекционные процессы в области перелома и операционных разрезов (причина инфекции – гематома вследствие небрежной, грубой техники хирурга).
Восстановление и реабилитация
Восстановление после остеосинтеза включает два этапа:
1. Период фиксации перелома для образования костной мозоли и сращивания кости. В зависимости от сложности перелома этот период занимает от 1 до 6 месяцев (в обычных случаях 4-6 недель).
2. Период восстановления подвижности суставов в области остеосинтеза. Какие-то суставы восстанавливаются в течение 1-2 недель, другие требуют для этого больше времени и сил.
Проконсультируйтесь с нашими специалистами или запросите второе врачебное мнение травматолога-ортопеда по уже полученным рекомендациям.